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几天不在,病房里又多了几个推给他的病人,多是手尾比较长的麻烦病,高顺倒是习以为常了,几年来都是在这种忙碌的环境下过来的。
很快到了查房的时间,领着助手护士到了病房,只不过一会的功夫,其他几个外科的医生找出各种各样的借口,不约而同的集中到了外科病房,眼巴巴的等着高顺来处置病人。
这几位也是挺好学的,居然也知道技不如人,也可能纯粹是好奇,想看看人家外科圣手,到底是怎么处置这些五花八门的疑难杂症,按照他们的心理,就算是学不会,见识一下也总是好的。
高顺心里好笑,也懒的说破,就让他们在这里呆着吧。
先着手处置的是内科送来的一个女性病人,内科说是慢性肺动脉栓塞。
李静拿起病历简短的报告:“三天前接受过内科抗凝治疗,治疗无效。”
几只耳朵一起竖了起来,明显是在偷听,也不怪他们把人推给高顺,这个病已经过了他们的能力范围,不敢下手倒也正常。这是一种手术期间死亡率很高的病,没两把刷子的人想都不敢想。
高顺倒是处理的很轻松,低头就开手术单,还吩咐助手:“考虑三天后做pea吧。”
pea,肺动脉内膜剥脱术。
话说出来又是一片哗然,pea手术这种名词,再一次出了他们的认知范围。
高顺想了一想,在处方笺上写:肺动脉高压9o1oo/3o4ommhg,需检查,有无严重动脉疾病或者小动脉疾病……估计血栓位于右心室内,需进行术前高cT和右心导管及肺动脉造影检查……
看热闹的再次看的哑口无言,有胆子大的试探着问:“高医生,手术的时候我们能不能在旁边观摩?”
高顺无所谓的摆摆手,观摩就观摩吧,有何不可。
一个稍微懂一点的又问:“高医生,这个手术需要心脏停跳吧?”
高顺很严肃的点头:“是,手术中需要灌注冷晶体心脏停跳液,而心脏停跳不会过2o分钟,否则会造成脑损伤。”
也就是说,这个手术必须在2o分钟内完成。
听众们再次听的一片哗然,被好大一颗震撼弹震的有点蒙。
高顺倒是不以为然,这个手术早在十年前,在达国家就已经普及了,而十年后的今天,国内能够开展这项手术的医院还屈指可数。事实上这个手术能不能顺利进行,他心里一点底气都没有,倒不是因为他的技术有什么缺陷,问题在于他缺少必要的设备,整个g市有没有还在两说呢。
问题是如果不做这个手术,内科治疗又没有效果,眼前这个病人只好去做肺移植了,再也没有别的可能,那是死亡率更高,难度更大的一种手术。
这回轮到李静很为难:“咱们这里条件有限,有些检查项目恐怕是做不了,而且咱们缺乏必要的机械辅助设备。”
高顺心里也明白的很,这对郊区医院现有的条件来说,这是个不可能完成的任务,连最基本的常规体外循环设备都没有,还谈什么心脏停跳。他也只是站在医生的角度,给病人设计出最有效的治疗方案,能不能进行是另一回事。
这么一颗级震撼弹投了下来,在场的人都失去了说话的兴趣,只剩下粗重的呼吸声和呆的眼神。
最后还是病人自己看的比较开:“几位医生别为难了,我不治了,我知道你们都是好人,我都活了五十多岁了,多活一天算一天吧,我马上就让我们家老头子去办出院手续。”
好人这个字眼,用在这里格外的刺耳。但凡是有良心的,羞愧之下纷纷低头,不敢正视病人无奈的眼神。整个病房里突然就鸦雀无声,要说气氛这东西是最容易感染人的,这些平时懒散惯了的外科医生,也被那种气氛震撼到了。
唯一保持心情平静的人就是... -->>
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